一次性使用人工鼻又稱熱濕交換器(HME)，其工作依據:隨著溫度的變化，攜水量有不斷的變化。呼氣時，析出的水隨著溫度的降低被困在一次性使用人工鼻內。吸氣時，溫度逐漸升高，將人工比例的水逐漸加回氣體中。下面，一起來了解一次性使用人工鼻的優點及護理。

　　一、一次性使用人工鼻的優點

　　(1)提供合適的溫濕度:一次性使用人工鼻作為被動的濕熱交換器，可以模擬人體解剖加濕系統，加濕適度，加熱過濾功能有效，氣體吸入接近生理狀態;

　　(2)提供有效過濾:過濾網吸入后的吸入氣體，阻斷大顆粒細菌粉塵，增加吸入氣體的清潔度，減少外界細菌的入侵，降低肺部感染的發生率;

　　(3)減少并發癥的發生:由于吸入氣體的清潔度、溫度、濕度接近生理要求，減少了痰液分泌，減少了加濕不足、加濕過度、呼吸道刺 激等并發癥的發生;

　　(4)降低醫院感染率:人工鼻與氣管插管緊密相連，翻身、咳嗽時不易脫落，患者的痰液不會溢出，減少對環境的污染，同時，由于吸入管直接從人工鼻的吸入孔插入，不必反復拔出人工鼻，既不中斷供氧，也不增加感染的機會;

　　(5)減少護理時間:人工鼻加濕后，痰量和吸痰次數減少。同時，由于人工鼻與氣管管直接相連，減少了加濕、點滴、更換紗布、更換導管的工作量，減少了護理工作量

　　二、一次性使用人工鼻的護理

　　(1)一次性使用人工鼻只利用患者呼出的氣體來濕熱、加熱吸入的氣體，而不提供額外的熱量和水，對肺部疾病引起的脫水、低溫和分泌物潴留沒有效果。

　　(2)嚴格無菌操作，人工鼻應每24小時更換一次，痰液污染或堵塞應及時更換。人工鼻清洗消毒后，氯化鋰海綿會失去溫度、加濕和過濾功能，無法重復使用。

　　(3)使用一次性使用人工鼻時應密切觀察呼吸節律、頻率、SPO2和HR;聽診雙肺呼吸音，定期監測PaO2和PaCO2.注意缺氧和窒息的表現，異常時應檢查一次性使用人工鼻是否通暢，并及時清 除氣道分泌物。

　　(4)監控加濕效果。人工鼻內壁可見的水滴越多，產濕率越高，加濕效果越好。新風循環病房，室溫維持在22-24℃，濕度維持在50%-60%。人工鼻可以將氣道溫度保持在29℃~32℃之間，相對溫度達到80%~90%，從而保持患者良好的舒適度。

　　(5)觀察痰量及性質。如果患者氣道內有大量分泌物，應暫停一次性使用人工鼻。氣道分泌物多且稀薄，咳嗽反射強的患者不宜使用一次性使用人工鼻。由于氣道阻力增加，對于兒童、嚴重肺功能不全等不能忍受氣道阻力增加的患者，應謹慎使用一次性使用人工鼻。

　　(6)在一次性使用人工鼻的使用過程中，對患者的心理護理非常重要。護士要主動了解患者的心理，認真傾聽患者的陳述，進行有效的心理疏導，詳細介紹治療的方法、目的和并發癥，經常鼓勵患者，表示肯定患者的配合，強調堅持的重要性。